Unitatea morfofunctionala a ovarului este foliculul ovarian tertiat „de
Graff ”(foliculul matur)-care este alcatuit dinspre ext spre int din:
o8m23mj
- teaca ext ,
- teaca int (structura functionala / precursor din colesterol-estrogeni /androgeni),
- teaca Kolliker (z. Granuloasa / prelungire cumulus proliger ),
- coroana radiata ,
- zona pelucida ,
- ovocit.
Ovogeneza : perioada fetala
Celule stem germinative primordiale din per. dorsal al vezicii viteline (S2-4)-migreaza
- creasta germinativa(S8-12)-;gonada ambivalenta -testicul (S7)
-ovar (S11-12) - inmultire -ovogonii primordiale (celule XX , 0,5-1 mil.)
- foliculul primordial diam . 50 -300 000 / profaza miozei (inmultire reductionala ) (nastere)
-maturizare 11-12 ani - ovocit grd I (44XX - 400) - foliculul primar ( pubertate
12 -13 ani)-globul polar/ ovocit grdII (22X)- folicul secundar „cavitar
„-diviziune de maturatie /globul polar -foliculul tertiar De Graff (22X)
+ spermatozoid (22Y/22Y) -ou(zigot)
Spermatozoidul
Are lung =65 - , diam.= 7 -(cel mai mare ).
Este alcatuit din :
- cap -acrozom: bagaj genetic + enzime ce realizeaza penetrarea structurilor
foliculului -; strabate zona pelucida
- gat : nucleul cu 2 centrioli
- piesa intermediara (mitoc.)
- coada lunga ce asigura propulsia .Viteza de circulatie 5cm/min. -1/3 distala
a trompei spre ovar unde are loc fecundarea .
Durata de viata este de 24 h ; posibilitatea de supravietuire e de pana la 5
zile . In <1’ spermatozoidul a intrat in col.
Spermatogeneza
Spermatocit primar (44XY)-meioza -spermatocit secundar (22X/ 22Y)-mitoza -22X-mitoza-22X/ 22X(spermatide)-spermatozoid
-22Y-mitoza-22Y/22Y(spermatide)-spermatozoid
- 1 ovul primordial -1 ovul matur !
! 1 spermatocit primar -4 spermatozoizi!
Ovocaptarea
-Fimbrii cu miscari ciliate - 3 cm.
-contractia tubei la 7-15 secunde dureaza 2-4 minute
-estrogenii : E - contractia / aprogesteronul : P - contractia
-miscari ciliate spre uter 1500 batai/ minut
-lichidul tubar curge spre peritoneu - secretia creste la istm
-lumenul scade la istm
-ovulul intarzie 48-72 de ore la jonctiunea istm-ampula
-ziua 3-4
-ziua 4-5 -58 de blastomere -; zona intraistmica
-ziua 6 -; intrauterin -; blastocist
-diviziunea oului - holoblastica(totala)
- asimetrica
- asincrona(nu se mentine tot timpul la aceiasi unitate de timp)
Ovoimplantare :
- mecanism prin care oul se orienteaza , adera si se cuibareste (nidare) in
grosimea mucoasei uterine
-localizare interstitiala
-implantarea se face in ziua 7-12
1. Aderarea blastocistului : se gaseste la suprafata -H+
Hranire embriotrofica : -P -stimuleaza anhidraza carbonica - Na 2 CO 3-pH bazic
2. Hranire histiotrofica : urmeaza odata cu implantarea rapida
-alcalinizare
-invazia vaselor = semnul Hertmann / mica sangerare de nidatie
-vasodilatatie (histamina) favorizeaza vascularizatia in jurul oului
-relaxine -; relaxeaza miometrul -; se produce la nivelul corpului
galben
-substante fibrinoproteolitice
3. Decidualizarea necesara pt. implantare
-endometru- decidua (modificare de structura a endometrului adaptata la mentinerea sarcinii)/ caduca
-celule deciduale (submucoasa )se maresc , au glicogen , mentin troficitatea
in zona de implantare si a intregului endometru
4. Faza de acoperire
Placenta
Evolutia filogenetica a placentei
1) Epiteliocoriala : porc, cal
2) Sindesmocoriala : oaie -; placenta mai aderenta , straturi subtiri
3) Endoteliocoriala : caine , pisica -;penetrarea trofoblastului pana la
vas
4) Hemocoriala : om -; vas deschis /sange in lacune / vilozitatile placentei
scaldate de sange matern
Structura oului mai mare formeaza discul embrionar cu 2 str (ectoderm, endoderm).
In jur se situeaza cel. trofoblastice (la ext = sincitiotrofoblast)
Ziua 12 -; din trofoblst pornesc digitatii , vilozitati in int 1/n din
celule migreaza la capat - mezoderm.
Apoi se produce clivaj la nivelul ectodermului (cavitatea amniotica ), si la
nivelul endodermului (cavitatea vitelina) . Se obtine o structura cu 2 cavitati
: amniotica si vitelina : corionul / placenta in zona de nidatie -corion heve
; contralateral - corion plentoso -placenta ; structura mezenchimala (21-28
zi)-structura vasculara cu ax conjunctivovascular sincitio si coriotrofoblastic
.
Amniosul coboara si inconjura embrionul si ia contact cu placenta ; oul ramane
intraamniotic (dupa 3 S)- 28 zile .
Caduca , sub ea fostul corion leve , mezodermul si amniosul .
Placenta va functiona si va asigura dezv oului .
Wilkin -; Snaick :
1. faza previloasa (8-13)- lacunara si prelacunara
2. faza viloasa -; din ziua 13
Placenta are :
- p fetala = ca un clopot din care atarna formatiuni viloase , este luciosa
si e bogat vascularizata
- p materna = L de 25 cm , grosime de 2 cm , vanata , cu zone deprimate (santuri
care delimiteaza cotiledoane mari 10-12 , mici 40-50-150 rudimente )
Reynolds - fiecare cotiledon este un ansamblu derivat dintr-un trunchi vilozitar
.
Placa bazala (coriala ) - pe peretele uterin unde se circumscrie placenta
- placenta e aderenta de ea
Vilozitatile trimit prelungiri care se fixeaza in placa bazala (vilozitati crampon).
Intre ele exista septuri intercotiledonale .
In structura placii bazale sunt 2 str proteice cu rol imunitar : - fibrinoidul
Nitaboul
- fibrinoidul Rohs
Greutatea placentei este 1/6 din G fatului . Suprafata desfasurata este de 10-12
m2 , lungimea vaselor = 50 Km.
1. in trim I -; vilozit are 100-150 - - artera
2. in trim II -; vilozit are 300-400 - - venula
3. in trim III -; vilozit are 50- - citotrofoblast
4. microvili : L = 1000-2000 - - sincitiotrofoblast (zona -, zona -)
- celule Hoffmann - C -; N
Placenta face fata unei circulatii intense :
I . circulatia fetala -; prin cordonul ombilical : - 2 arteriole (sg venos
-) si 1 vena
(sg arterial -)
- pres O 2 = 10-20 mmHg / 280ml /min
II . Circulatia utero-placentara = aa. spiralate (120 vase)
III. Spatiul intervilos -; capilare , volum =200ml
- debit =500ml/min , P= 70 mmHg, diam vas = 1000 Amniosul deriva din ectoderm si este format din 4 straturi :
1. -epiteliu (cilindric -; cubic ),
2. -MB ,
3. -fibros , - rezistenta amniosului
4. -;spongios Amniosul este elementul protector al cavitatii amniotice , impermeabil , nu
pierde lichid , usor de traversat (transudat) ; str epitalial asigura protectie
si secretie .
In afara amniosului se afla corion have care are la suprafata lui zona de decidua
reflectata. Nu are vase si nervi. Este secretor de steroizi , produce PG necesare
nasterii , enzime.
Lichidul amniotic 800-1000 ml , este clar , uneori lactescent (flocoane datorate
grasimii de pe suprafata fetala).
- - lq = hidramnios ,
- - lq = oligoamnios
Rol in protectia termica , traumatica , miscare , si schimburi materno-fetale
.
Continut : apa (> 95 % ) , saruri , proteine - osmolaritatea - catre termen
(fav alunecarea ) , lecitina / sfingomielina = 3/1 , creatina , uree , bilirubina
.
Rezulta din -; amnios , urina fetala , secretiile arborelui traheobronsic
, din TD (meconiu)
- patologie renala , de tub renal
Cordon ombilical are amnios la exterior , 2 aa , 1 vena . In jurul vaselor se
gaseste gelatina Wharton , element protector al vaselor ca sa nu se colabeze
(gelatina - - se produce turtirea vaselor cu suferinta fetala ,in caz de esarfa
= cordon peste umar ) . Lungimea este variabila (- 20 cm ) , spiralat .
Conditia ca el sa functioneze este ca el sa fie umed ; in prolabare de cordon
pensarea vaselor , uscarea cordonului - trombozeaza - trebuie umectat .
- grup celular intern = embrioblast (se formeaza fatul )
- grup celular extern = trofoblast (corion si placenta)