Rezultatele obtinute in laborator trebuiesc interpretate nu numai de catre
medici dar si de catre pacienti. O colaborare buna dintre pacient si medic ajuta
la rezolvarea mai rapida a problemelor legate de sanatatea pacientilor. Interpretarea
rezultatelor analizelor de laborator trebuie facuta corect si deschis. Pacientul
trebuie sa stie adevarul despre situatia sanatatii sale. Bineinteles ca
in multe cazuri sunt suspiciuni asupra unor aspecte, care pot ramane
neclare pana la efectuarea altor analize ce pot clarifica situatia, dar
totul trebuie explicat pacientului, ca si el sa inteleaga clar ce si cum
trebuie facut pentru rezolvarea rapida a problemelor aparute. l3k19kx
Un exemplu de interpretare a rezultatelor in cazul infectarii cu virusul
AgHBs:
Prezenta AgHBs Interpretarea rezultatelor
1. - + infectie tardiva
2. + - infectie acuta
3. + + infectie acuta
Conform rezultatelor obtinute se pot determina fazele de infectie. In
cazul 1 sunt prezenti anticorpii AgHBs, ceea ce inseamna ca infectia a
fost facuta mult mai inainte, deoarece a aparut deja o reactie a organismului
care a produs anticorpi. In cazul 2 este prezentata o alta situatia in
care sunt prezente numai antigenele, AntiHBs nefiind inca produsi in
organism- faza acuta a infectiei. In cazul 3 sunt prezente atat
antigenele cat si anticorpii (AntiHBs si AgHBs). Procesul de infectie
este activ, dar se cronicizeaza, deoarece sau produs anticorpii.
Test pentru determinarea infectiilor acute:
Prezenta AgHBs ; Interpretarea rezultatelor
- - Antigenele si anticorpii sunt absenti
+ + Hepatita cronica sau acuta
+ - Stadiul timpuriu al infectiei
- + Stadiul de eliminare a virusurilor
Test pentru determinarea aparitiei imunitatii organismului:
Prezenta Prezenta Prezenta Interpretarea rezultatelor
AgHBs AntiHBc AntiHBs
+ - - Stadiul timpuriu de infectie
+ + - Nu necesita vaccinare
- + + Nu necesita vaccinare
- - + Imunitate scazuta
- + - Se recomanda imunizare
- - - Vaccinare necesara
Test pentru determinarea nivelului patologic in cazul infectiilor cronice:
AgHBs AntiHBe AntiHBc Interpretarea rezultatelor
+ - - Stadiul timpuriu sau purtator al infectiei
+ + + Infectie acuta timpurie sau tarzie
+ + - Infectie acuta sau cronica- purtator.
+ - - Purtator de infectie
- - - Eliminarea infectiei
Hepatitele provocate de virusul C reprezinta un motiv de teama pentru intreaga
omenire, ce poate fi comparat cu HIV, deoarece se manifesta aproape in
acelasi mod. Acest virus s-a raspandit in ultimele decenii pe intreg
mapomondul regland densitatea populatiei umane. Cu cat populatia
este mai densa cu atat infectiile hepatice se intalnesc mai
des - aceasta este o lege a naturii care functioneaza si pentru fiinta umana.
Dupa unele date oficiale pana la ora actuala s-au inregistrat aproximativ
175 milioane de persoane infectate cu HCV in intreaga lume. In
Romania, conform unor date oficiale, s-au inregistrat pana in
2002, 1,2 milioane de cazuri (o cifra foarte probabila, deoarece in fiecare
zi se descopera cazuri noi la persoane care nici nu banuiau ca ar fi infectate.
Virusul hepatic C se transmite in majoritatea cazurilor prin sange,
mai ales prin donarea sangelui de catre indivizii purtatori ai acestui
virus- care pana nu demult nu putea fi depistat. Infectiile virale provoaca
de cele mai multe ori ciroza ficatului, o afectiune fatala pentru organismul
uman. Transplantul ficatului nu rezolva problema infectiilor virale, deoarece
si organul transplantat poate fi infectat, virusul circuland prin sange.
Pe masura ce consecintele globale ale infectiei cu HCV devin tot mai evidente
se acorda o atentie si mai mare stoparii raspandirii acestor infectii
si a elaborarii noilor tehnologii de tratare a acestor afectiuni, utilizand
cele mai noi metode de cercetare.
Hepatitele provocate de virusurile C sunt cele mai agresive si mai periculoase
prin faptul ca aproximativ 80% din cazuri evolueaza spre ciroza activa -;
forma clinica cu prognostic sumbru
Pana in prezent unica metoda pentru stoparea multiplicarii virusurilor
hepatice este considerat preparatul INTRON A (Interferon alfa -; 2b, recombinant
injectabil care se administreaza impreuna cu REBETOL (ribovirina, USP)
capsule. Acest preparat are o serie de actiuni adverse care deregleaza intregul
organism, multi pacienti neputandu-l suporta, mai ales atunci cand
organismul este slabit. Dar o alta alternativa nu exista in momentul de
fata, acest fapt indicand importanta cercetarilor stiintifice.
Utilizarea Interferonurilor in stoparea infectiilor virale nu este cea
mai buna cale, deoarece aceste preparate au o actiune profilactica, adica stopeaza
procesul de infectie pana la declansarea multiplicarii virusurilor. Dar
daca multiplicarea virusurilor este in plina desfasurare interferonul
nu mai are efect.
In timpul cercetarilor infectiilor virale s-a constatat o particularitate
a virusurilor, care inca nu a fost exploatata -; specificitatea infectiilor.
Virusul infecteaza selectiv numai o anumita specie de organisme, ba chiar numai
anumite tesuturi a unuia si acelasi organism. Multiplicarea virusurilor este
obligatorie nu numai intr-un singur tesut, el trebuie sa parcurga etape
de dezvoltare si in alte tesuturi. Cunoscand morfogeneza anumitor
virusuri prin anumite actiuni, multiplicarea virusurilor poate fi stopata.
Experientele noastre, de utilizare a proteinelor nespecifice extrase din anumite
specii de insecte, au demonstrat, ca in cazurile in care se introduc
in sange aceste proteine, virusurile hepatice stopeaza multiplicarea
la etapa de ansamblare a acidului nucleic in capside. Acidul nucleic neansamblat
se distruge si se elimina din organism.
Acest fenomen a fost utilizat pentru elaborarea preparatului Hepatito-liz utilizat
in Centrul Stiintific Aplicativ „INSECT FARM” timp de mai
multi ani de zile. Preparatul nu da reactii adverse grave, ci doar aparitia
unor stari de slabiciune si greata dimineata timp de 15-20 minute dupa administrare.
Proteina se obtine sub forma de proteine liofilizate incluse in capsule
speciale, care pot trece de primul segment al stomacului, unde mediul este acid.
Preparatul patrunde imediat in sange, deoarece stomacul este gol.
Penetrarea se efectueaza in regiunea duodenului unde absorbtia in
sange este mai buna.
A fost experimentata si o alta varianta a utilizarii preparatului, SBA fiind
inglobata in supozitoare speciale, care includ mai multi componenti. Astfel,
SBA este absorbita mult mai repede, la nivelul rectului, de unde trece in sange
si ulterior la ficat.
Pacientii cu probleme hepatice au o permanenta stare de oboseala, transaminazele
si gama globulinele se maresc, iar trombocitele scad vertiginos.
La ecografie se observa daca ficatul este marit, daca vena porta are diametrul
marit, splenomegalie, o structura neomogena a ficatului si chiar formatiuni
tumorale (carcinom, adenom, chisturi), calculi la vezica biliara (fig.16-25),
care duc la litiaza biliara (fig.26-31).
In cazurile de ciroza hepatica apar varicele esofagiene si sangerari ale gingiilor,
care duc la scaderea trombocitelor, iar in cazurile infectiilor cu virus hepatic
trebuie tinut un regim alimentar foarte strict (dieta model este prezentata
in aceasta lucrare).
Analizele pacientului, dupa tratamentul cu „Hepatito-liz”, se schimba
radical.
