v6o6of
Sunt dilatatii excentrice ale peretelui esofagian sub forma unor pungi de dimensiuni variate
Diverticuli de pulsiune ====> falsi
- peretele pungii diverticulare este format numai din mucoasa si submucoasa eso- fagului
- au coletul ingust si retentioneaza alimentele
- sunt localizati la cele doua extremitati ale esofagului

Diverticuli de tractiune ====> adevarati
- peretele pungii diverticulare este format din toate straturile peretelui esofagian
- au coletul larg, nu retentioneaza alimentele
- sunt localizati in treimea medie a esofagului

DIVERTICOLUL FARINGO-ESOFAGIAN ZENKER
Tablou clinic:
- disfagie
- regurgitari
- zgomote hidro-aerice
- scadere ponderala
Obiectiv: tumora palpabila latero-cervical stang, supraclavicular, reductibila, cu zgomote hidro-aerice la palpare

DIVERTICOLUL FARINGO-ESOFAGIAN ZENKER

Explorari paraclinice:
Examenul radiologic - din doua incidente
Examenul endoscopic :
- este riscant (perforatie)
- nu aduce date in plus

DIVERTICOLUL FARINGO-ESOFAGIAN ZENKER
Tratament chirurgical = miotomia crico-faringianului + / - diverticulectomie

DIVERTICOLUL EPIFRENIC
Cauza posibila: achalazia cardiei
Spre deosebire de diverticolul faringo-esofagian:
- frecventa mai redusa
- dimensiuni mai mici
Tablou clinic:
- sindrom esofagian
- dureri retrosternale din cauza diverticulitei si peridiverticulitei
Diagnostic:
- radiologic
- endoscopie obligatorie
Tratament chirurgical:
- diverticulectomie
- operatia Heller