f6o17oh
Obiective
Sa intelegem:
Riscurile la care se expune salvatorul in timpul resuscitarii
Cum se acorda primul ajutor
Diferentele dintre primul ajutor acordat in interiorul si in afara spitalului
Riscurile salvatorului
Eliminarea sau minimizarea riscului
Manipularea
Evitarea pericolelor exterioare: trafic electricitate gaz apa
Riscurile salvatorului:otravirea
Acidul cianhidric sau hidrogenul sulfurat
Se foloseste masca si se paraseste urgent zona contaminata
Substantele corozive se absorb prin piele si tractul respirator se folosesc haine protectoare
Riscurile salvatorului:infectiile
15 cazuri de infectii contractate in timpul efectuarii RCP -; in principal Neisseria meningitidis
Tuberculoza
Nu se transmite hepatita B sau C, sau CMV
3 cazuri de infectare cu HIV prin expunerea pielii la un grad ridicat de risc
Riscurile salvatorului:precautie in tratarea infectiilor
Folosirea manusilor si protejarea ochilor
Recipiente speciale pentru materiale intepatoare
Masca pentru fata cu valve unidirectionale
Manechine spalare repetata
Evaluare

Se va evalua si se va asigura salvatorul si victima

Victima reactioneaza?DA

Cautarea leziunilor
Stabilirea diagnosticului
Acordarea primului ajutor
Reactioneaza victima?NU

Strigati dupa ajutor
Eliberati caile aeriene
Verificati respiratia
Eliberarea cailor aeriene
Hiperextensia capului
Ridicarea mandibulei
Daca se suspicioneaza leziune de coloana vertebrala cervicala:
Subluxatia mandibulei
Verificarea respiratiei
Priviti expansiunile toracelui
Ascultati sunetul respiratiei
Simtiti pe obraz aerul expirat
Toate acestea nu trebuie sa dureze mai mult de 10 secunde dupa care hotarati daca pacientul respira sau nu
Respira victima?DA

Daca situatia permite, asezati victima intr-o pozitie laterala de siguranta
Sunati dupa ajutor
Reevaluati periodic starea pacientului
(la fiecare minut)

Pozitia laterala de siguranta
Faza I

Pozitia laterala de siguranta
Faza IV
Respira victima?NU

Sunati dupa ajutor
Aplicati victimei doua ventilatii gura la gura
Asteptati 5 secunde
Respiratia artificiala

Pensati nasul victimei
Tineti-i barbia ridicata
Inspirati adanc
Incercati sa aplicati cat mai etans buzele pe cele ale victimei
Respiratia artificiala
Expirati continuu (2 sec) in gura victimei
Verificati daca i se ridica pieptul
Pastrati-i barbia ridicata
Verificati miscarile toracelui (de revenire)

Verificarea revenirii toracelui

Curatarea digitala a cavitatii bucale
Verificarea circulatiei
Ascultati, priviti si simtiti respiratia normala, tusea sau orice miscare a victimei
Verificati pulsul la nivelul arterei carotide (daca sunteti instruiti)
Toate acestea nu trebuie sa dureze mai mult de 10 secunde
Are puls?DA

Continuati cu respiratia artificiala
Verificati pulsul o data pe minut
Are puls?NU

Incepeti masajul cardiac
Continuati respiratia artificiala

Compresiunile toracice

Resuscitare cardiopulmonara efectuata de o singura persoana
Compresiuni toracice: frecventa respiratiei
15 compresiuni : 2 respiratii pentru
1-persoana RCP
2-persoane RCP
(5/1 la copilul mic, sugar)
(3/1 la nou-nascut, <1 luna)
Unde mergem dupa ajutor?
Se pleaca dupa ajutor imediat :
Daca sunt mai multi salvatori
Daca e un singur salvator: pacientul este un adult cu problema cardiaca, fara respiratie
RCP initiala timp de 1 minut:
Trauma
Inec
Droguri sau intoxicatie cu alcool
Adolescent sau copil
Se continua resuscitarea pana:
Soseste ajutorul calificat si preia manevrele de resuscitare
Victima are semne vitale
Salvatorul se epuizeaza
Ventilatia gura-la-nas
Daca ventilatia gura-la-gura este dificila
Daca gura este serios lezata
Victima este salvata de la inec
Resuscitarea este facuta de un copil
Motive estetice
RCP numai prin compresiuni toracice
Reticenta la efectuarea respiratiei gura-la-gura
Compresiunile toracice fara ventilatie sunt mai bune decat nici un fel de RCP
Daca se poate, cu capul in hiperextensie
Potrivita pentru RCP efectuata prin instructiuni telefonice
Este lezata coloana vertebrala cervicala?
Daca este posibil, sa se pastreze capul, gatul si pieptul in acelasi ax
Extensie minima a capului
Preferabila subluxatia mandibulei
Adesea este necesara asistenta specializata

Sufocarea:
Lovituri interscapulare

Compresiuni abdominale
(epigastice)