PRIAPISMUL este o erectie involuntara, nefiziologica, dureroasa, care nu este rezultatul unei dorinte sexuale h9y2yp
Clasificare
Vasculara arteriala venoasa
Nonvasculara infiltrare de tesut tumoral la nivelul c.c. tromboza neoplazica
Priapismul venos consecinta malfunctiei mecanismului de detumescenta peniana ? scaderea intoarcerii venoase compresii extrinseci (tu inflamatorii) asupra c.c. la nivel perineal sau pelvin ? scaderea intoarcerii venoase ? PRIAPISM
Priapismul venos modificari hematologice ale sangelui cavernos cu cresterea vascozitatii acestuia siclemia -; hematii in forma de secera malignitati cu hipercelularitate: leucemia alimentatia parenterala hiperlipidica
Priapismul venos prelungirea patologica a relaxarii muschiului neted cavernos iatrogen: antidepresivele, tranchilizantele, anxiolitice, psihotroficele, ? blocantele (prazosinul), papaverina
Priapismul arterial consecutiv traumatismelor peniene se creeaza un sunt cu patrunderea sangelui arterial direct in spatiul lacunar cu suntarea arterelor helicine (a caror tonus crescut mentin penisul in stare flasca)
Priapismul
Statusul priapistic induce modificari la nivelul endoteliului cu eliberarea: oxidului nitric prostaciclinei
? actiunii antiagregante al endoteliului cavernelor
TRATAMENT terapia med. a priapismului ischemic suntul chirurgical se practica in timp util suntul in maniera Ebberhoj si Winter

Suntul Ebberhoj
Tratamentul chirurgical al priapismului esecul suntului cavernoso-spongios procedeul Quackles (1940) portiunea cea mai groasa a corpului spongios pt. a proteja uretra se izoleaza cs si cc pe o lung de aprox 3cm ferestre de 1cm se decupeaza din ambele structuri dupa evacuarea sangelui venos se realizeaza anastomozele cu Vicryl 5.0
Procedeul Quackle
Suntul safeno-cavernos descris de Grayhack in 1964 incizie peniana ventrala cu exp. albugineei incizie femurala la 3-4 cm sub ligamentul inghinal se prepara vena safena se decupeaza o elipsa din tunica albuginee la care se anastomozeaza vena safena prep. sutura pielii
Suntul safeno-cavernos
Complicatii precoce recurenta sangerarea infectia abcesul gangrena

Complicatii tardive fibroza vasculara deficiente de inchidere spontana a suntului cu
DE prin furt venos fibroza c.c. urmata de DE