z8d16dm
Reprezinta a doua localizare ca frecventa si este descoperit fie intamplator, cu ocazia unei radioscopii pulmonare, fie prin investigarea atenta datorata unor semne clinice in general nespecifice.
Tablou clinic
- evolueaza asimptomatic o perioada de timp
- modificari respiratorii nespecifice - tuse iritativa, dispnee de efort
- tuse productiva cu aspect hemoptoic sau chiar hemoptizie
- modificari alergice - eruptii urticariene, edeme
Obiectiv:
- matitate sau submatitate in caz de localizare periferica
- cateva raluri bronsice pe fondul diminuarii murmurului vezicular
Explorari paraclinice
Examenul radiologic - radiografia pulmonara stabileste de cele mai multe ori diagnosticul descoperind o opacitate rotunda, unica sau multipla, net delimitata
(Fig.26.). Diagnosticul diferential cu o formatiune tumorala poate fi uneori dificil.
Tomografia computerizata - este metoda de electie care transeaza diagnosticul confirmand imaginea chistica, net delimitata de parenchimul pulmonar. Poate descoperi si alte localizari, in special cele abdominale extrahepatice.
Complicatii
1. Ruptura in caile respiratorii
- este semnalata prin vomica
- pot apare fenomene anafilactice severe
- chistul se transforma ulterior intr-un abces pulmonar
2. Ruptura in pleura -; este o complicatie de mare gravitate
- apare pleurezia hidatica
- ulterior se dezvolta echinococcoza pleurala multipla
- daca exista si comunicare cu o bronsie se va dezvolta o supuratie pleuro- pulmonara